Маммография

Больно ли делать маммографию

Что чувствуешь во время маммографии, почему грудь сжимают, от чего зависят ощущения и что можно сделать, чтобы было легче.

Ольга Пучкова, врач-рентгенолог 4 мин чтения

Обычно — нет. Молочная железа сжимается на несколько секунд, и большинство женщин описывают это как заметное давление, а не боль. Но ощущения правда бывают разными, и на них можно повлиять.

Что происходит во время исследования

Вы стоите у аппарата, лаборант укладывает молочную железу на плоскую поверхность, и сверху опускается прозрачная пластина. Она сжимает ткань — это длится несколько секунд, ровно пока делается снимок. Потом пластина поднимается. Так повторяется четыре раза: по два снимка на каждую сторону, в разных проекциях.

Всё исследование вместе с раздеванием и укладкой занимает минут десять. Само сжатие — меньше минуты суммарно.

Зачем вообще сжимать

Это не формальность и не способ сделать вам неприятно. Сжатие решает три задачи сразу:

  • Расправляет ткань. Наложенные друг на друга участки железы могут скрыть небольшое образование или, наоборот, создать его видимость там, где ничего нет.
  • Снижает лучевую нагрузку. Чем тоньше слой, тем меньше рентгеновского излучения нужно, чтобы получить чёткий снимок.
  • Убирает смазанность. Зафиксированная ткань не двигается, и мелкие детали — те самые микрокальцинаты, ради которых всё и затевается, — видны резко.

Без сжатия снимок получится, но читать его будет намного труднее. А ранняя диагностика — это как раз про то, чтобы разглядеть маленькое.

От чего зависят ощущения

Разброс между «ничего не почувствовала» и «было неприятно» большой, и вот что на него влияет.

День цикла

Перед менструацией молочная железа плотнее и чувствительнее. Если этот дискомфорт вам знаком, выбирайте первую половину цикла — примерно с пятого по двенадцатый день: исследование перенесётся заметно легче. Если перед менструацией грудь не болит и не нагрубает, день цикла для маммографии и УЗИ значения не имеет — приходите когда удобно. В менопаузе он не имеет значения в любом случае.

Опыт лаборанта

Хорошая укладка — это навык. Опытный лаборант уложит ткань так, что нужный объём попадёт в кадр при меньшем сжатии. Это одна из причин, по которой имеет смысл делать маммографию там, где её делают много.

Оборудование

Современные аппараты сжимают мягче и умеют распределять давление равномернее. На старой технике ощущения могут быть резче.

Ваше состояние

Напряжённые мышцы груди и плеч мешают уложить ткань. Чем спокойнее вы стоите и чем свободнее плечи, тем меньше нужно давления.

Если больно — скажите вслух

Это не каприз и не помеха работе. Лаборант может изменить укладку или уменьшить давление. Женщины часто терпят молча, считая, что так надо — не надо. Дискомфорт стоит проговаривать, и это нормальная часть исследования.

Что можно сделать заранее

  • Запишитесь на первую половину цикла — с пятого по двенадцатый день.
  • Не наносите в этот день дезодорант, антиперспирант, присыпку и кремы на грудь и подмышки. Их частицы на коже могут выглядеть на снимке как микрокальцинаты, и придётся переделывать.
  • Возьмите прежние снимки, если они есть. Сравнение с прошлым годом часто важнее самого нового исследования.
  • Оденьтесь раздельно — юбка или брюки с блузкой удобнее платья: раздеваться придётся только сверху.
  • Предупредите, если есть импланты или вы кормите грудью: укладка будет другой.

Отдельно про страх

Часто дело не в самом сжатии, а в ожидании результата. Это стоит признать вслух: тревожно не потому, что аппарат жёсткий, а потому что страшно, что найдут. Здесь помогает знать порядок действий — что будет, если что-то увидят, сколько ждать заключения, что происходит дальше. Об этом можно спросить прямо на приёме, и это нормальный вопрос.

И ещё одно: подавляющее большинство находок на маммографии оказываются доброкачественными. Вызов на дообследование — это не диагноз, а уточнение.

Коротко о главном

Сколько длится сжатие?

Несколько секунд на каждый снимок. Снимков четыре — по два на каждую сторону.

Можно ли выпить обезболивающее заранее?

Обычно это не требуется. Если у вас была очень болезненная маммография раньше, обсудите это с врачом до исследования.

В какой день цикла лучше приходить?

Если перед менструацией грудь не болит и не нагрубает — в любой. Если дискомфорт есть, легче пройдёт первая половина цикла, примерно с пятого по двенадцатый день. В менопаузе день значения не имеет.

Ольга Сергеевна Пучкова

Ольга Сергеевна Пучкова

Врач-рентгенолог, руководитель отделения клинической маммологии с реконструктивно-пластической хирургией К+31

EUSOBI · трёхмесячный фелоушип ESOR, Рим · соавтор монографий профессора Ласло Табара · 11 научных публикаций · Подробнее об авторе

Статья носит справочный характер и не заменяет очную консультацию. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Остались вопросы?

Приходите на приём — посмотрим ваши снимки вместе и разберём, что там видно.